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第七节 病 案 分 享（第1页）

“连续性肾脏替代治疗（..）”

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第七节

病案分享

【病案介绍】

患儿男，2岁，10kg，既往无基础疾病。

入院前1天因不慎从高台坠落导致全身多处软组织损伤、肋骨骨折、肠穿孔、弥漫性腹膜炎，予肠穿孔修补术后转入小儿重症监护室（PICU）继续治疗。

术后第二天全天小便10ml，请肾脏内科会诊。

查看患者：有创呼吸机辅助呼吸，AC模式，吸氧浓度40%，维持氧饱和度90%～98%。

多巴胺维持血压波动于70～9050～60mmHg左右，心率90～130次分，体温38.9℃。

腹部张力高，背部及四肢皮肤见散在出血点。

双下肢轻度水肿。

胸部CT提示双肺多处斑片影，伴少量胸腔积液。

动脉血气：PO

2

92mmHg，PCO

2

34mmHg，pH7.31，HCO

3

-

15.3mmolL，BE-9mmolL，K

+

5.2mmolL，iCa

2+

0.88mmolL。

血常规：Hb89gL，PLT55×10

9